Медицаре
Медицаре је програм савезне владе САД-а који субвенционише здравствене услуге за појединце старије од 65 година, као и млађе људе који испуњавају посебне критеријуме подобности. Медицаре обухвата различите планове који покривају различите здравствене проблеме и нуде се уз различите премије. Иако ово омогућава програму да понуди потрошачима више избора с обзиром на трошкове и покривеност, уводи и сложеност за оне који желе да се пријаве.
БРЕАКИНГ ДОВН Медицаре
Конгрес је креирао програм Медицаре као део Закона о социјалном осигурању 1965. године као начин за проширење осигурања осигурања на лица старија од 65 година којима често није недостајало одговарајуће покриће пре тога. Накнадно законодавство проширило је програм прихватљивости Медицаре на појединце млађе од 65 година који примају чекове социјалног осигурања за инвалидитет и оне који имају бубрежне болести у крајњем стадијуму. Они који примају ССДИ углавном морају да сачекају 24 месеца након што су примили први преглед пре него што су стекли право на Медицаре, мада се програм одриче овог захтева за оне који имају амиотрофичну латералну склерозу.
Откако амерички порески обвезници финансирају програм Медицаре, растући трошкови здравства створили су политичке аргументе у вези будуће солвентности програма. До данас, популарност програма га је заштитила од великих промена у његовим одредбама о подобности, финансирању или покривању.
1:50Када испуњавам увјете за Медицаре?
Врсте покривености Медицаре-ом
Основна покривеност Медицаре-ом долази претежно путем делова А и Б, који се такође називају и оригинални Медицаре, или путем плана Медицаре Адвантаге. Медицаре Део А покрива трошкове које наплаћују болнице или слична болничка или болничка окружења, попут квалификованих установа за негу. Део Б углавном покрива трошкове за амбулантну негу, као што су посете лекару. Оригинални планови Медицаре не ограничавају трошкове из џепа за услуге пружене током одређене године.
Планови Медицаре Адвантаге, познати и као планови Медицаре Парт Ц, морају да нуде покривеност најмање једнаку оригиналној Медицаре планови. Потрошачи купују планове Медицаре Адвантаге преко приватних осигуравача, а не преко саме владе. Многи од ових планова нуде годишња ограничења трошкова који припадају сопственом џепу. Многи такође пружају погодности које би оригинални пацијенти Медицаре иначе морали да набаве додатним осигурањем, као што је Медигап план.
Медицаре нуди додатну покривеност лековима на рецепт преко Медицаре дела Д. Уписници у Медицаре део А или део Б могу да се упишу у део Д како би добили субвенције за трошкове лекова на рецепт које оригинални планови Медицаре не покривају.
Прелазак на његу засновану на вриједности
Програмима Медицаре управљају центри за Медицаре и Медицаид услуге, или ЦМС. Агенција одређује накнаде које ће плаћати здравственим радницима који пружају услуге пацијентима Медицаре. Као одговор на аргументе да планови плаћања услуге за накнаду за услуге стварају подстицаје за пружање услуга у већим количинама без довољно уважавања вредности коју те услуге пружају за здравство, ЦМС се недавно почео преусмеравати на методологије плаћања засноване на вредности које покушавају да награде лекаре који пружају висококвалитетну негу.
Упоредите инвестиционе рачуне Име добављача Опис Откривање оглашивача × Понуде које се појављују у овој табели су од партнерстава од којих Инвестопедиа прима накнаду.