4 важна корака за избор зубног осигурања

Стоматолошко осигурање коштаће вас много мање од здравственог осигурања, али наравно постоји улов. Већина полиса здравственог осигурања покрива огроман проценат чак и високих трошкова након што платите свој одбитни износ. Али полице стоматолошког осигурања имају годишње ограничење на покриће, од 1000 до 1500 УСД годишње, заједно са одбитком од 50 до 100 долара. Иако планови могу платити 80% до 100% прегледа, рендгенских зрака и чишћења, када је у питању лечење круница, коренских канала и болести десни од стране стоматолога у мрежи, корист може бити само 50% трошкова. Неки поступци, попут ортодонције и козметичке стоматологије, уопште нису обухваћени.

Није изненађујуће да ограничења трошкова могу учинити чак и особе којима је потребно касњење стоматолошког осигурања. Неки су одложили бригу јер њихово осигурање не покрива поступак, а други јер су током године искористили своје максимално покриће, показало је истраживање Цонсумер Репортс.

Да бисте избегли да вас ухвате неочекивани трошкови, ево неколико кључних корака које треба предузети приликом куповине стоматолошког осигурања.

Сазнајте ако можете добити групно покриће

Велика већина људи са стоматолошким осигурањем има бенефиције преко свог послодавца или других програма покривања група као што су ААРП, закон о повољној здравственој заштити на тржишту здравствених осигурања или јавних програма као што су Медицаид, програм здравственог осигурања деце и ТриЦаре за војску.

Ови планови су углавном јефтинији од куповине индивидуалног осигурања и такође могу имати веће користи. Али добро погледајте детаљне детаље чак и плана спонзорисаног од стране послодавца да бисте одлучили да ли премије коштају новац некога у вашој ситуацији.

Проверите појединачне политике

Скупље политике од групе - а често и са ограниченим предностима - појединачне политике (било да купујете само за себе или за своју породицу) често имају периоде чекања за главне поступке. Ако размишљате да се пријавите за план „управо на време“ јер су вам потребни имплантати или нови сет протеза, схватите да су осигуравачи добро познати те тактике и уведите период чекања од можда годину дана пре него што почнете да користите одређене користи.

Најбоље је да упоредите радњу. Добијте цитате и детаље полисе са веб локација осигуравајућих друштава или поразговарајте са познатим агентом осигурања.

Испитајте листу стоматолога у мрежи

Планови осигурања одштете омогућавају вам да користите стоматолога по вашем избору, али уобичајени планови за ППО и ХМО вас ограничавају на стоматологе у њиховим мрежама. Ако имате стоматолога који вам се свиђа, питајте које планове осигурања и попуста прихвата. Ако сте у реду с коришћењем новог стоматолога, ППО или ХМО може одговарати вашим потребама.

Али будите опрезни ако вам нови стоматолог каже да вам треба много неочекиваног посла. Откривајући рачун стоматолошког сина описује како неки стоматолози у мрежи могу препоручити непотребне поступке како би надокнадили губитак изгубљен од превентивних услуга, за који им стоматолошки осигурачи рефундирају по ниској стопи. Питајте здравствене раднике, комшије и пријатеље да ли могу препоручити локалног стоматолога за којег су нашли да је добар. Затим проверите које планове осигурања и попуста ти практичари прихватају.

Знајте шта политика покрива

Да бисте одредили трошкове зубних трошкова, важно је пажљиво прегледати политике које разматрате. На пример, од тренутка када започиње ваше осигурање, полиса ААРП Делта покрива чишћење десни, поправке протезе, рестаурације, оралну хирургију и коријенске канале. Али морате сачекати до друге године покривања да бисте добили користи за лечење болести десни, рестаурацију круница и цаст, зубне имплантате или протезе. Већ тада је корист ограничена на 50% трошкова.

Ако вам или вашем детету треба велики стоматолошки посао, знајте да ћете вероватно морати платити огроман део трошкова. С обзиром на групне и појединачне политике, имајте на уму да су предности ограничене и да могу значајно да се разликују. Групни планови такође могу имати периоде чекања, а скоро сви планови плаћају само делић трошкова за главни посао, па проверите детаље. Ваши сарадници или пријатељи могу бити осигурани од исте компаније, али имају другачији пакет накнада од онога који вам се нуди.

Доња граница

Сјајна тачка стоматолошког осигурања је да је покривеност добра за превентивну негу, попут прегледа, чишћења и зубних рендгенских зрака (мада се рендгенски снимци могу покривати и ређе него што их жељни стоматолози желе узети). Одрасли и дјеца са зубним благодатима имају већу вјероватноћу да иду стоматологу, добивају ресторативну његу и имају опће здравствено стање, наводи се у извјештају Националног удружења стоматолошких планова. Куповање осигурања може вас мотивисати за превентивну негу и избећи скупље и неудобније поступке.

Када купујете индивидуално стоматолошко осигурање (уместо групног осигурања код послодавца или неког другог извора), имајте на уму да главни поступци можда неће бити обухваћени у првој години, па чак и тада ће корист бити вероватно половина онога што стоматолог наплаћује. Новац ћете морати издвојити на рачуну здравственог осигурања или личном фонду како не бисте остали без посла ако вам је потребан велики посао.