Дефиниција клаузуле о сарадњи
Клаузула о сарадњи представља одломак у уговору о осигурању који од осигураника захтева да ради са осигураватељем ако се појави захтев за полису. Према овом споразуму, осигураник мора учествовати у било којој истрази штете за осигурање и допринети томе. Ова одштетна активност разликује се од стандардног захтева, када осигураник није директно укључен у проналажење релевантних информација. Ова клаузула је такође позната као одредба о помоћи и сарадњи у политици.
Клаузула о сарадњи помаже осигуравајућем друштву да прибави додатне информације о природи околности иза којих стоји захтев. У неким случајевима осигураник може имати детаљне информације о догађајима пре, током и после настанка покривеног догађаја. Надаље, споразум је користан за убрзавање обраде папирологије за потраживања, јер осигураватељ осигурања брзо добија информације о њима и често доводи до брзог решавања.
Ако осигурана страна одбије сарадњу, то може довести до ускраћивања будућег покрића.
Објашњена клаузула о сарадњи
Генерално, осигуравач ће осигурати полисе за хиљаде појединаца широм широког географског подручја. Пошто покривају огромне регионе, мало је вероватно да ће компанија знати тачне свакодневне активности осигураника. Још је мање вероватно да знају детаље из минута у минуту шта се дешавало у тренуцима или данима, што је довело до праћеног догађаја.
Ова мистерија може осигурати друштво за осигурање јер покушава сакупити податке који ће му помоћи да утврди да ли је захтев валидан. Недостатак транспарентности је главни разлог што полице осигурања садрже одредбе попут клаузуле о сарадњи. Према овом споразуму, осигураник је законски приморан да пружа информације о догађајима и радњама предузетим пре, током и након покривеног инцидента.
Захтеви за осигуранике
Иако осигураник мора помоћи осигураватељу у истрагама, то не значи да ће се осигураник морати појавити на суду или обавити опсежно истраживање и прикупљање информација. Зависно од полисе и висине штете, осигураник може завршити разговор само са осигуратељем телефоном, путем е-маила или видео конференције како би представио своје информације о догађајима и својим поступцима. У већини случајева, усмено препричавање је све што је неопходно. Међутим, ималац осигурања такође мора да мора да верификује посебне ставке које могу укључивати чување копија рачуна или било какве друге писане комуникације.
Неке клаузуле о сарадњи могу укључивати додатни детаљни језик. Ови детаљи могу одредити ниво сарадње који осигураник мора да пружи током истраге и колико времена ће им требати да помогне. Подразумијева се да осигураник мора бити потпуно истинит у свим својим изјавама.
Клаузуле о потреби за сарадњом
Клаузуле о сарадњи сматрају се битним компонентама уговора о полиси осигурања. Наравно, осигураватељ захтева све доступне информације како не би покриле лажни захтев за покриће. Када осигураватељи уплате лажно поднијете захтеве, трошкови осигуравања за све чланове заједнице ће се повећавати. Лажне тврдње искривљују актуарски ризик који се користи за одређивање премије за све подносиоце захтјева за осигурање.
Ако осигураник одлучи да не сарађује, могао би изгубити могућност подношења захтева за покриће. Такође, ако суд утврди да осигураник задржава информације или не делује у доброј вери, они могу дозволити осигуратељу да поднесе захтев за кршење уговора. У неким случајевима се неистинити осигураник може платити судским трошковима поврх губитка осигурања.
Кључне Такеаваис
- Клаузула о сарадњи у уговору о осигурању захтева да осигураник може помоћи осигуравачу у случају појаве захтева.
- Осигураник мора учествовати у истрази захтева пружањем детаљних информација.
- Ова клаузула помаже осигураватељима да добију приступ информацијама које би у противном било тешко открити, а самим тим и лакше одредити да ли захтев треба исплатити.
- Од власника полиса се ретко тражи да се лично појави ради пружања информација и уместо тога може то учинити преко телефона, путем е-маила или путем видео конференције.
Пример реалног света
У случају који је недавно пријавила Бусинесс Инсуранце, укључивање клаузуле о сарадњи показало се кључним за успостављање имунитета адвоката и резултирало одбацивањем тужбе.
У овом случају, породица је поднела тужбу против Дорел Јувениле Гроуп Инц. због неисправног ауто седишта које је резултирало тешким повредама њиховог детета. Порота је оцијенила у корист родитеља и додијелила милионске одштете.
Дорел се сам осигуравао до 6 милиона долара и имао је вишак полисе коју је издала компанија Иронсхоре Инц., да би обезбедио додатних 25 милиона долара покрића. Уговор Иронсхоре-а са Дорелом имао је клаузулу о помоћи и сарадњи која каже да је Иронсхоре-у било дозвољено да се удружи са Дорелом у одбрани било каквог захтева. С друге стране, Дорел је морао да сарађује ако је Иронсхоре искористио своје право и затражио од Дорела да брзо достави све информације у вези са парницом које је Иронсхоре затражио.
Дорел је такође ангажовао спољног бранилаца, Сцхиффа Хардина, током тужбе родитеља. Иронсиде није задржао спољни савет, али Сцхифф Хардин је и даље с њима поделио информације. Случај је завршен, а порота је пресудила у корист породице оштећеника, поделивши милионе и одштетне и примерене штете.
Након пресуде, Иронсиде је први пут ангажовао адвоката и посредовао са породицом за нагодбу која је испунила Иронсхоре-ове услове. Фирма је тада тужила Сцхиффа Хардина, тврдећи, између осталог, да се бавила непажњом да је погрешно представљала супротно условима Дорел клаузуле о помоћи и сарадњи.
Сцхифф Хардин је затражио да случај одбије адвокатски имунитет, али окружни суд је пресудио против фирме, одбијајући да одобри отказ. Међутим, Пети апелациони суд у Њу Орлеансу укинуо је пресуду нижег суда и одбацио случај, рекавши да се имунитет адвоката односи на Сцхифф Хардина.
Упоредите инвестиционе рачуне Име добављача Опис Откривање оглашивача × Понуде које се појављују у овој табели су од партнерстава од којих Инвестопедиа прима накнаду.