Медицал Ундервритинг

Шта је медицинско потписивање?

Медицинско потписивање је поступак процене ризика повезаног са пружањем здравственог осигурања. Медицинско потписивање подразумева испитивање и анализу медицинских информација појединца, које се користе да би се утврдило колико је појединац ризичан и, на тај начин, колико та особа треба да плати за осигурање. У неким је случајевима употреба здравственог осигурања закључена законом.

Објашњено медицинско потписивање

Током медицинског осигурања, осигуравајуће компаније желе да разумију што је могуће више о потенцијалном власнику полисе пре него што стварно закључе полицу осигурања. Осигуравач ће испитати историју болести, демографију, начин живота и друге факторе који се односе на медицинске потребе појединца и, кроз актуарску анализу, проценити ризик повезан са пружањем здравственог или здравственог осигурања. Ако се појединац сматра перспективом високог ризика, осигуравач може одбити да понуди покриће, може наплатити већу премију осигурања или може одредити изузећа или ограничења на висину покрића понуђеног путем полисе.

Износ дужне ревности који осигураватељ разматра приликом разматрања пријаве за здравствено осигурање зависи од ресурса којима располаже за провођење истраживања медицинске анамнезе појединца. Најопсежнији преглед назива се потпуним медицинским потписивањем или ФМУ. Потпуно здравствено потписивање подразумева изузетно детаљну анализу медицинске документације појединца. Овај процес захтијева да подносилац здравственог осигурања пружи потпуну анамнезу, а осигуратељ може контактирати пружатеље здравствених услуга које је појединац посјетио у прошлости. Обавеза подносиоца је да обезбеди потпуно откривање своје историје болести.

Контроверза медицинског подухвата

Заговорници здравственог осигурања тврде да тај процес омогућава да појединачне премије здравственог осигурања буду што ниже. Критичари праксе тврде да неправедно спречава људе са релативно мањим и лечивим већ постојећим условима да добију здравствено осигурање. Болести које појединца могу учинити несигурним укључују озбиљна стања, попут артритиса, рака и срчаних болести, али и уобичајена обољења попут акни, преко 20 килограма изнад или испод идеалне тежине, и старе спортске повреде. Око пет милиона оних који немају здравствено осигурање сматрају се "неосигуравајућим" због већ постојећих услова.

У Сједињеним Државама, Закон о приступачној нези (АЦА) променио је многа правила повезана са начином на који осигураваоци квалификују особе које траже здравствено осигурање. АЦА спречава здравствене осигураваче да не ускраћују покриће за појединца и да поставе ограничења на политику за постојећа медицинска стања. Међутим, ово се може променити јер је тренутно нејасно шта ће, уколико их има, одбацити садашња председничка администрација.

Упоредите инвестиционе рачуне Име добављача Опис Откривање оглашивача × Понуде које се појављују у овој табели су од партнерстава од којих Инвестопедиа прима накнаду.

Сродни услови

Како осигураваоци ризика процењују ризик осигураватеља - финансирање или гарантовање - је процес кроз који појединац или институција преузимају финансијски ризик уз накнаду. више Осигурање од катастрофе од болести Катастрофична болест покрива трошкове великих здравствених стања као што су срчани удар, мождани удар или рак, али не покрива рутинску негу. више Политика издања-старосна политика Питања старосне доби односе се на здравствено осигурање чија премијска стопа зависи од старости особе која га купује. више Шта бисте требали знати о осигуравајућим осигураватељима осигуравајуће осигуравајуће компаније је професионалац који процењује ризике приликом осигурања људи или имовине и утврђује цене. више класификованог осигурања класификовано осигурање је покриће које се пружа осигуранику које се сматра ризичнијим, а тиме и мање пожељним за осигуратеља. више Период искључења постојећег стања Препостојеће стање Период искључења је одредба здравственог осигурања која ограничава или искључује накнаде током одређеног времена за претходно здравствено стање. више партнерских веза