Само административне услуге (АСО)
Само административне услуге (АСО) је аранжман којим организација финансира сопствени план примања запослених, као што је здравствени план, али ангажује спољну фирму за обављање одређених административних услуга. На пример, организација може ангажовати осигуравајућу компанију за процену и обраду захтева у складу са својим здравственим планом запослених уз задржавање одговорности за плаћање самих штета. АСО аранжман је у супротности с контекстом у којем компанија купује здравствено осигурање за своје запослене од екстерних провајдера.
Кључне Такеаваис
- Користи за самофинансирање осигурања засноване на АСО уобичајене су међу великим фирмама јер могу ширити ризик од скупих потраживања на велики број радника и уздржаваних чланова.
- Будући да послодавци са АСО преузимају потпуну одговорност за тврдње изнете у плану, многи такође успостављају аранжмане са стоп губицима.
- АСО-и су дизајнирани за веће компаније које више воле да дају средства за плаће, накнаде радника, здравствене бенефиције и ХР услуге, али желе да финансирају сопствени здравствени план.
Само административне услуге (АСО)
АСО аранжмани су уобичајени у канадским здравственим плановима. Специфичности плана варирају у зависности од споразума који компанија закључи са осигуравајућим друштвима и трећим администраторима (ТПА). У тим аранжманима осигуравајуће друштво пружа мало или никакву заштиту осигурања као што би то учинило у потпуности осигурани план који се продаје послодавцу.
У том смислу, АСО план је врста самоосигуравајућег плана или самофинансираног плана. Послодавац преузима потпуну одговорност за тврдње изнете у плану. Из тог разлога, многи послодавци који користе АСО планове такође успостављају аранжмане са стоп-губицима у којима осигуравајуће друштво преузима одговорност за плаћање потраживања која прелазе одређени ниво; на пример, 10.000 УСД по осигуранику у замену за премију.
Скупни стоп-губитак ће заштитити послодавца ако су потраживања већа од очекиваних, а ове политике су посебно препоручљиве компанијама које бирају план самофинансираног давања за смањење финансијског ризика.
АСО планови обично покривају краткорочне бенефиције за инвалидитет, здравље и зубну негу. Повремено покривају дугорочну инвалидност за веће послодавце. АСО услуге добијају на популарности јер многи послодавци, посебно они већи, истражују потенцијалне финансијске предности које ова врста плана може пружити. АСО може дозволити послодавцу да преузме већу контролу над трошковима давања удовољи потребама организације. Међутим, АСО аранжман можда није погодан за све компаније и има одређене ризике.
60%
Проценат обухваћених радника који су од 2017. били у самофинансираном здравственом плану, према породичној фондацији Хенри Ј. Каисер.
За и против АСО-а
Трошкови за потпуно осигуране планове зависе од процене осигураника предвиђених потраживања за одређену годину. За АСО, међутим, годишњи нивои финансирања заснивају се на стварним плаћеним захтевима. Ако је мање захтева од очекиваних, послодавци задржавају вишак и поново улажу резерве. Послодавци могу понудити прихватљиве погодности које нису обухваћене конвенционалним здравственим плановима.
Међутим, послодавци би били одговорни за сваки дефицит ако потраживања премаше буџетски износ. Катастрофалне тврдње или изненадни и неочекивани догађаји су посебно забрињавајући. У тим случајевима послодавци често улажу у полицу осигурања губитка како би пружили додатни ниво заштите.
Све у свему, АСО аранжман можда није погодан за животно осигурање и веће бенефиције за здравствену заштиту. На крају, послодавац би требао да одмери ризике и користи како различити АСО аранжмани могу утицати на њихове организације.
Упоредите инвестиционе рачуне Име добављача Опис Откривање оглашивача × Понуде које се појављују у овој табели су од партнерстава од којих Инвестопедиа прима накнаду.