Предности и недостаци малих установа за дуготрајно збрињавање

Тржиште установа за дуготрајно збрињавање се мијења и укључује више алтернатива традиционалном, великом институционалном окружењу које многи од нас замишљају када помислимо на установе за дуготрајни живот или помоћ. Неки пружаоци користе другачији приступ окружењу дугорочне неге користећи модел „мале куће“.

Уместо вишестамбених зграда испуњених дугим, суморним ходницима - објектима који подсећају на болнице у најгорем случају и корпоративним хотелским ланцима у најбољем случају - ови алтернативни објекти теже стварању кућног окружења. Више од десетак становника живи у мањим структурама или стварним кућама и има приватне собе и сопствене купатила.

Међутим, ове куће нису нужно боља опција за све пацијенте. Погледајмо предности и недостатке мањег стамбеног збрињавања, фокусирајући се на пројекат „Зелена кућа“, национални бренд установа за мало збрињавање.

Про: Осећа се као код куће

Мали модел покушава да се извуче од хоспитализације старијих особа, што раде традиционални, велики објекти - покушавајући да се постигну оперативне ефикасности засноване на тренутном окружењу за накнаду трошкова медицаида, Медицаре и здравственог осигурања - каже Матт Норрис, програмер комерцијалних некретнина са седиштем у Сан Дијегу. Мотивиран сећањима на депресивне објекте које су подносили његови бака и дјед и друга родбина, Норрис, ради на развоју више домова Зелене куће широм земље.

Велика разлика између великих, традиционалних установа за бригу о старијим особама и малих установа за негу у кући као што је Зелена кућа је "у организационој структури.

Унутар малог домаћег тржишта, покушавамо да створимо персонализовану бригу о пацијенту усмерену на вољену особу у кућном окружењу. Традиционалне установе за негу стараца су хијерархијске организације које се фокусирају на задатке, где се велико особље фокусира на извршавање строге рутине задатака повезаних са збрињавањем пацијената. Куће са зеленом кућом су установе усредсређене на пацијента, а сваки тим води мали тим са самоуправљањем, што значи да пацијенти диктирају како живе у кући са зеленом кућом, слично као да су код куће, а особље може боље да задовољи своје потребе и потребе.

Мали објекти за негу имају за циљ да понуде врхунски квалитет живота. Зграде су често дизајниране тако да имају приватне собе и купатила, удобне дневне собе у којима се становници могу окупљати једни с другима или са посетиоцима како би се дружили и све више стамбеног осећаја. Собе садрже много сунчеве светлости и нуде лак приступ спољним површинама и баштама. Становници могу да поставе свој властити распоред за време када се желе пробудити, јести храну и одлазити у кревет. Такође могу уживати у прилагођеним јелима, припремљеним на домаћем нивоу, уместо да буду ограничени на сет менија институционалне хране.

Про: Више особља по становнику

Кључне особине које породице траже, без обзира на то шта о некој стамбеној нези разматрају, укључују квалитетну здравствену заштиту, особље које је саосећајно, љубазно и сусретљиво, као и безбедност и сигурност, каже Леах Ескенази, МСВ, оперативни директор Фамили Царегивер Аллианце, национална непрофитна организација са седиштем у заједници која се бави пружањем дугорочне неге најмилијих.

Мали домови за стамбено збрињавање имају за циљ да се истакну у оним областима у којима веће установе често заостају. Медицинске сестре у кућама са Греен Хоусе-ом, на пример, проводе 24 минута више дневно без бриге о становницима, у поређењу са медицинским сестрама у традиционалним сестриним установама, показало је истраживање из 2010. објављено у Јоурнал оф Америцан Гериатрицс Социети . Мали однос становника и особља у домовима за стамбено збрињавање значи да ће веће вероватноће да запослени уоче проблеме рано, кад су мали, и помажу пацијентима да се лече пре него што ти проблеми постану озбиљни.

Про: Способност задовољавања посебних потреба

За свакога са специјализованим потребама, било да се ради о исхрани која обавезује лекара, начину живота као што је веганство, когнитивни инвалидитет као што је деменција или раса, религија, култура или родни идентитет који се налази изван главног тока, мали дом смештаја бити идеалан. Овакви објекти могу лакше задовољити ове потребе него што то могу велики објекти. Постоје и специјализовани садржаји намењени служењу само појединцима одређене групе, попут гејева и лезбијки или оних са посебним потребама као што су Алзхеимерови пацијенти.

Цон: Ограничени садржаји

Један од потенцијалних недостатака мањих објеката је то што могу понудити мање погодности и активности. Такође, иако становник може имати читав стан у традиционалном стану за пружање помоћи или заједници сталног збрињавања, он или она могу имати мањи лични простор у стамбеном дому за негу.

(За читање у вези, погледајте: Како пронаћи праву заједницу умировљења )

Такође је важно размислити о будућим потребама за негом, јер премештање може бити трауматично. Неки домови за стамбену негу можда нуде првенствено дружење и удобност и мање су добро опремљени за обављање интензивних медицинских послова као што су храњење у цевима, нега рана или лечење лековима. „Заиста желите да се уверите да је особље вешт у погледу нивоа потребе за негом за појединца и за њихову породицу“, каже Ескенази. Неке куће за пројекте зелене куће пружају континуитет неге, што омогућава прелазак из самосталног живота у живот са подршком до квалифициране неге. То није случај са свим домовима за негу станова.

Цон: Ограничена доступност

Велики, традиционални објекти доминирају на тржишту; малене, алтернативне моделе је тешко пронаћи. Чак ни национални бренд попут Пројекта „Зелена кућа“ нема свугде домове. Иако има домове у 33 државе са више у току, оне су често раширене. То може бити тешко ако је приоритет имати дом у близини или погодан за родбину.

Про и Цон: Научни подаци

На први поглед, модел малог дома изгледа да старијим особама нуди много бољи живот од институционалне норме. Нажалост, као што се то често дешава, мало је емпиријских података који би то могли поткријепити.

Академске студије објављене 2007. и 2008. утврдиле су да су становници Греен Хоусеа могли дуже да се брину о себи у поређењу са становницима традиционалних старачких домова. Такође је мање вјероватно да ће бити депресивни, а њихове породице су биле задовољније могућностима и бригом својих најближих. И мала студија из 2012. коју је финансирала Роберт Воод Јохнсон фондација, главни извор финансијске подршке пројекту Греен Хоусе, открила је да су становници Греен Хоусе мање вероватно хоспитализовани него станари старачких домова.

Како је речено, студија о 93 станара Греен Хоусе-а и 149 традиционалних старачких домова у јануару 2016. године Међународни часопис за студије сестринства открио је да су становници обе врсте објеката доживели исте стопе погоршања њихове способности обављања свакодневних активности током периода од 18 месеци. Уско повезана студија истих аутора објављена 2015. године у Интернатионал Псицхогериатрицс утврдила је да су, иако су становници Греен Хоусе-а више друштвено ангажовани, имали вишу стопу пораста симптома депресије.

Про и Цон: Мала заједница

Домови стамбеног збрињавања нуде прилику за блиске односе са особљем и осталим становницима јер становници свакодневно виде исто толико људи. То је сјајно ако вам се свиде људи у установи, али грозно ако их немате, јер постоји мање могућности за тражење дружења или неге. Мала заједница можда неће понудити довољно разноликости за екстроверте који уживају у интеракцији са пуно људи.

Доња граница

За старије људе који више нису у стању да живе код куће, али који желе да избегну институционално окружење, чини се да домаће алтернативе традиционалним старачким домовима могу понудити много тога, са малим недостацима. Али ако размишљате о пресељењу себе или вољене особе у неки од ових објеката, пажљиво процените колико се место поклапа са медицинским потребама, потенцијалним променама тих потреба током година и животним склоностима.

Алат за претрагу пројекта Греен Хоусе омогућава вам да пронађете објекте према локацији. Где бисте друго требало да тражите опције, посебно ако у вашој близини нема Зелене куће? Један алат је СениорАдвисор.цом, страница за оцену и оцену потрошача за негу старијих у Северној Америци, чија веб локација омогућава посебно претраживање домова старије групе, који се такође називају домовима за негу станова. Неки ће од резултата претраживања бити за велике објекте, али лако ћете се кретати кроз њих, а затим прочитати рецензије (укључујући куће за Греен Хоусе), видети фотографије и проверити цене.

Други извор за опште информације, посебно ако су трошкови неге брига, је Породични навигациони савез Савеза за неговатеље.

(За читање у вези, погледајте: Алтернатива домовима за негу .)