Када здравствено осигурање не покрије рачуне

Здравствено осигурање требало би бити начин да се заштитите од финансијске пропасти у случају медицинске хитности, али за милионе Американаца то дефинитивно није случај. Заправо, 43 милиона Американаца има један или више неисплаћених рачуна за медицину у свом извештају о кредитима, примећује Биро за заштиту потрошача (ЦФПБ). Делинквентни рачуни за медицину такође чине 52% рачуна наплате на кредитним извештајима, додаје се у чланку.

Они који су имали довољно среће да избегну гнев збирки могу се ипак борити са низом других финансијских проблема због превеликих здравствених рачуна. Зашто су ови потрошачи, који су извршили свој део осигурања обезбеђивањем покрића, и даље приморани да се носе са скупим рачунима за медицинску негу? Разлога је више, али на првом месту листе су искључене услуге, провајдери изван мреже и прекомерне плате.

Запањујућа статистика

Национална анкета Националног јавног радија, Фондације Роберт Воод Јохнсон и Школе за јавно здравље Харвард ТХ Цхан открила је следеће статистике о трошковима здравствене заштите:

• 26% испитаника сматра да су трошкови здравствене заштите узроковали озбиљан финансијски проблем.
• 42% анкетираних потрошило је своје уштеђевине за покриће медицинских трошкова.
• 44% испитаника уписано је у план плаћања како би медицинске рачуне учинили управљивијим.
• 39% анкетираних контактирало је сакупљаче рачуна због неисплате правовремене исплате.
• 27% анкетираних борило се за трошкове хране, комуналија и трошкова становања због здравствених рачуна.
• 23% испитаника је прибегло кредитним картицама да покрију трошкове здравствене заштите.
• 19% испитаника је позајмило средства и предвиђа потешкоће у враћању биланса.
• 7% испитаника је прогласило банкрот због здравствених трошкова.

Како смањити скупе медицинске трошкове

Провајдер потенцијалних екрана

Пре потписивања на тачканој линији за примање услуга, проверите код провајдера да ли су у вашој мрежи. За напредније услуге, као што је хирургија, такође би требало да разговарате са главним стручњаком да бисте потврдили да сви пружаоци услуга који пружају услуге такође узимају ваше осигурање. У супротном, можете платити огромне накнаде, пошто пружаоци услуга ван мреже (на пример, анестезиолог који ради вашу операцију) не морају да се придржавају преговарачких цена које су прописале ваше осигуравајуће компаније.

Потврдите тачност информација о осигурању

Сваки пут када се ваше здравствено осигурање промени, морате да проследите ажуриране податке свом провајдеру како се захтеви не обрађују коришћењем старе полисе која се још налази у евиденцији. Ако то не учините, захтев ће вам бити одбијен и можда ћете морати да покријете трошкове лечења. Иако је особље за наплату прилично једноставно да захтев поново понесе вашем новом осигуравајућем друштву, можда бисте могли завршити у топлом седишту код одељења за наплату ако не решите све. Још горе, можда ћете завршити враћање плаћања за услуге које су требале бити покривене тренутном политиком. (Из тог разлога, кључно је да знате своја права када је у питању наплата дуга.)

Затражите подешене рачуне

Медицински стручњаци за наплату обрађују хиљаде захтева, тако да се грешке морају догодити. Процене колико је тежак проблем крећу се од 7, 1% плаћених захтева који садрже грешку, према Америчком медицинском удружењу, до извештаја од 75% или 80% из група за преглед рачуна, наводи се у извештају ЦНБЦ-а. Из тог разлога, увек треба да захтевате детаљане рачуне и пажљиво прегледате сваку линију за дупликације, услуге које нисте добили, одступања у цени и било која друга питања. Ако уочите нетачности, одмах се обратите одељењу за наплату провајдера да бисте решили било какве проблеме.

Упоредите понуде за услуге

Ко каже да не можете куповати лекаре? Неки сервиси имају знатно вишу цену од других, па истражите могућности ако их има више. Такође, упоредите трошкове сопственог џепа међу провајдерима. Хируршки захвати који се обављају у болницама и лијечење примљено у хитној служби имају репутацију скупљих трошкова од медицинских услуга које се пружају у амбулантама и клиникама.

Помоћ! Покопана сам у медицинском дугу

Ако се борите да останете на мору у мору медицинског дуга, ево неколико предлога:

1. Извршите аранжмане за плаћање. Планови плаћања су увек одржива опција која треба размотрити да ли су рачуни за медицину превише скупи за обраду у једној трансакцији. Међутим, важно је благовремено извршити плаћање и одмах се обратити лекару уколико се ваша финансијска ситуација промени.
2. Распитајте се о програмима финансијске помоћи. Неке болнице и пружатељи здравствених услуга имају интерне програме или су повезане са организацијама које пружају помоћ пацијентима који су у тешком финансијском стању и боре се за покриће својих здравствених трошкова. Разговарајте са одељењем за наплату да бисте сазнали више.
3. Преговарајте о коначном салду. Као крајње средство, можете се састати са администратором за наплату и поднети жалбу у случају да преговарате о коначном салду.

Доња граница

Ношење адекватног здравственог осигурања није увек довољно да би се растући трошкови лечења држали под контролом. Срећом, проактивност може помоћи потрошачима да обуздају трошкове, осигурају финансијску помоћ и на крају смање утицај на њихов новчаник. (За више увида, прочитајте више о томе како здравствено осигурање помаже у управљању финансијским ризиком.)