Скривање
Скривање је пропуст информација које би утицале на издавање или стопу уговора о осигурању. Ако осигуратељ нема приступ неоткривеним информацијама и те су информације важне за процес доношења одлука, осигуратељ може поништити уговор о осигурању. Ако провајдер сазна за задржане информације након што им осигураник поднесе захтев, давалац може одбити да плати потраживања која се односе на скривене податке.
ПОКРИВАЊЕ ДОЉЕ Скривање
Прикривање се примењује у сваком тренутку када осигураник не достави осигураватељу информације које би могле утицати на услове полисе. Имајте на уму да то укључује ситуације у којима осигуравајуће друштво не поставља директно питање о предметним информацијама. Полиса осигурања обично паушално прикривају погрешно представљање као разлог да пониште или измене уговор.
- Прикривање се технички састоји од занемаривања давања информација које би, ако буду представљене, промениле услове полисе
- Лажно представљање укључује активно пружање нетачних информација агенту осигурања приликом куповине полисе
Без обзира да ли је пронађено да осигураник погрешно представља или прикрива видљиве информације намерно или случајно, осигуратељи задржавају право измене или неважеће полисе када открију пропуст или погрешно представљање.
Пушачи имају већу вероватноћу да се суоче са здравственим проблемима од непушача, па многи полиси здравственог, животног и инвалидског осигурања траже информације о томе да ли полисавац користи дуванске производе или има историју употребе дувана. Претпоставимо да је осигураник био пушач, али одустао је пре десет година. Ако нису одговорили на питање о историји пушења, укључили би се у лажно представљање.
Ако уместо тога, апликација постави отворено питање о здравственој историји неке особе, а појединац није споменуо пушење, то би било прикривање. У оба случаја, ако је та особа умрла од рака плућа или емфизема, осигуравајуће друштво би могло одбити исплату захтева за животно осигурање ако открије да је та особа имала историју пушења.
Скривање током гаранције
Да би осигуратељ отказао полису, полиса мора да садржи питања формулисана као изјаве о условној гаранцији. Полиса осигурања често укључује такве гаранције. Ова питања ће бити од кључне важности за одлуку о пружању покрића и за премијску цену. Овим изјавама подносилац захтева појашњава да су одговори које дају дају тачни и тачни. Као пример, подносиоци захтева за здравствено осигурање можда ће морати да гарантују да у време подношења пријаве немају терминалну болест.
Потјернице могу бити потврдне или мјеничне.
- Потврдни налози важе за време давања изјаве која је у току креирања уговора. Као пример, осигуравач може затражити од подносиоца захтева да ли има било каквих саобраћајних прекршаја. Давалац осигурања може поништити полису ауто-осигурања ако се касније утврди да је одговор подносиоца пријаве лажан. Пошто се неистинита изјава даје приликом креирања уговора, цео уговор је неважећи.
- Потјернице се односе на догађаје који ће остати истинити и у будућности. Као пример, подносилац пријаве може потписати налог за упис да неће убудуће користити дуванске производе. Ако се касније утврди да су почели користити ове производе, осигуравач може отказати покриће или одбити потраживања.