Превара Медицаре и Медицаид

Шта је Медицаре и Медицаид превара

Превара Медицаре и Медицаид односи се на незаконите праксе које имају за циљ неправедно високе исплате из здравствених програма које финансирају владе.

2:07

Медицаре Вс. Медицаид

РАЗУМЕВАЊЕ ДОВН Медицаре и Медицаид превара

Превару са Медицареом и Медицаидом могу починити медицински професионалци или здравствене установе, пацијенти или учесници програма и спољне стране које се могу претварати да су једна од тих странака.

Постоји много врста превара Медицаре и Медицаид. Уобичајени примери укључују:

• наплата за услуге које нису пружене, у облику фантомског наплате и кодирања
• извођење непотребних тестова или давање непотребних препорука, што је познато и као пинг-погинг
• Наплаћује се одвојено за услуге које се обично наплаћују по пакетној цени, познатој као раздвајање
• злостављање или малтретирање пацијената
• пацијенти или учесници који примају бенефиције за које нису подобни, путем преваре или обмане или ако нису правилно пријавили имовину, приход или друге финансијске информације
• подношење захтева за надокнаду за коју подносилац захтева нема законско право
• починио крађу идентитета да би примио услуге претварајући се да је неко ко испуњава услове за примање услуга

Изазови борбе против медицаре и преваре са медицаида

Превара Медицаре и Медицаид вишак је више милијарди долара на систему који је већ скупо за одржавање. Одељења која надгледају ове програме имају унутрашње особље које је задужено за праћење активности због знакова преваре. Поред тога, постоје и спољни ревизори који су одговорни за преглед сумњивих образаца потраживања.

Ови ентитети који пружају истрагу и надзор који се односе на потенцијалне преваре укључују јединице за контролу превара Медицаид или МФЦУ, које послују у 49 држава и округу Цолумбиа. Већина МФЦУ-а дјелује као дио уреда државног тужиоца у тој држави и мора бити неовисна и одвојена од државне медијске службе.

У настојању да помогне у спречавању превара које се односе на крађу идентитета, Медицаре је имплементирао нови програм у пролеће 2018. Почев од априла 2018, учесници Медицаре-а почели би примати нове личне карте. Ове нове личне карте сада би укључивале Медицаре Број, уместо учесника социјалног броја.

Откривање и спречавање преваре важан је приоритет за људе и одељења која надгледају ове критичне програме, јер изгубљени фондови који су изгубљени због преваре и друге илегалне тактике представљају ресурсе који би могли бити коришћени за подршку учесницима којима је помоћ потребна.

Упоредите инвестиционе рачуне Име добављача Опис Откривање оглашивача × Понуде које се појављују у овој табели су од партнерстава од којих Инвестопедиа прима накнаду.

Сродни услови

Медицаре допунско медицинско осигурање (СМИ) Медицаре допунско здравствено осигурање (СМИ) је приватно осигурање које се продаје као допуна оригиналном покривању Медицаре-ом и познато је и као Медигап. више Битцоин Дефиниција Битцоин је дигитална или виртуелна валута која користи пеер-то-пеер технологију за олакшавање тренутних плаћања. Битцоин је дигитална валута створена у јануару 2009. године. Слиједи идеје изнете у бијелом папиру мистериозног Сатосхија Накамота-а, чији се прави идентитет тек треба провјерити. више Објашњено Блоцкцхаин Водич који ће вам помоћи да схватите шта је блоцкцхаин и како га индустрија може користити. Вероватно сте наишли на овакву дефиницију: "блоцкцхаин је дистрибуирана, децентрализована, јавна књига." Али блоцкцхаин је лакше разумети него што звучи. Више Пуномоћ: Допуштање једној особи да поступа по понашању друге пуномоћи је правни документ којим се особи даје широка или ограничена законска овлашћења за доношење одлука о имовини, финансијама или медицинској њези директора. Више Трумпономицс Трумпономицс описује економску политику америчког председника Доналда Трумпа, који је победио на председничким изборима 8. новембра 2016. на леђима одважних економских обећања да ће смањити порез на личне и корпоративне послове, реструктурирати трговинске споразуме и увести велике фискалне стимулативне мере усредсређене на инфраструктуру и одбрану. 'главни здравствени програми. више партнерских веза